presión arterial alta (hipertensión) tratamientos y medicamentos

Cambiando su estilo de vida puede recorrer un largo camino hacia el control de la presión arterial alta. El médico puede recomendar que usted come una dieta saludable con menos sal, hacer ejercicio regularmente, dejar de fumar y mantener un peso saludable. Pero a veces los cambios de estilo de vida no son suficientes.

Además de la dieta y el ejercicio, el médico puede recomendar medicamentos para bajar su presión arterial.

Los medicamentos para tratar la presión arterial alta

Su objetivo del tratamiento de la presión arterial depende de cómo usted está sano.

Si usted es mayor de 60 años de edad, y el uso de medicamentos produce una presión arterial sistólica inferior (tal como menos de 140 mm Hg), no necesitarán sus medicamentos que ser cambiado a menos que causen efectos negativos para la salud o calidad de vida.

Además, las personas mayores de 60 años tengan normalmente hipertensión sistólica aislada – cuando la presión diastólica es normal, pero la presión sistólica es alta.

La categoría de los medicamentos que su médico le receta depende de sus mediciones de la presión arterial y otros problemas médicos.

medicamentos adicionales utilizan a veces para tratar la presión arterial alta

Los diuréticos tiazídicos. Los diuréticos, a veces llamados diuréticos, medicamentos que actúan sobre los riñones para ayudar a su cuerpo a eliminar el sodio y el agua, lo que reduce el volumen de sangre.

Los diuréticos tiazídicos son a menudo la primera, pero no la única, opción en medicamentos para la hipertensión. Los diuréticos tiazídicos incluyen hidroclorotiazida (Microzide), clortalidona y otros.

Si usted no está tomando un diurético y su presión arterial permanece alta, hable con su médico acerca de la adición de uno o sustitución de un medicamento que está tomando actualmente con un diurético. Los diuréticos o antagonistas del calcio pueden funcionar mejor para los negros y las personas de mayor edad que hacer enzima convertidora de angiotensina (ECA) solos. Un efecto secundario común de los diuréticos se incrementa la micción.

Bloqueadores beta. Estos medicamentos reducen la carga de trabajo del corazón y abrir los vasos sanguíneos, haciendo que el corazón lata más lentamente y con menos fuerza. Los bloqueadores beta incluyen acebutolol (Sectral), atenolol (Tenormin) y otros.

Cuando se prescribe por sí sola, los bloqueadores beta no funcionan tan bien, especialmente en los adultos mayores y los negros, pero puede ser eficaz cuando se combina con otros medicamentos para la presión arterial.

Cambios en la dieta para tratar la presión arterial alta

Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos – incluyendo amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, otros) y otros – ayudar a relajar los músculos de los vasos sanguíneos. Algunos lento su ritmo cardíaco. Los antagonistas del calcio pueden funcionar mejor para las personas mayores y los negros que hacer inhibidores de la ECA solo.

El zumo de pomelo interactúa con algunos bloqueadores de los canales de calcio, el aumento de los niveles sanguíneos de la medicación y le pone en mayor riesgo de efectos secundarios. Hable con su médico o farmacéutico si usted está preocupado acerca de las interacciones.

inhibidores de la renina. Aliskiren (Tekturna) ralentiza la producción de renina, una enzima producida por los riñones que se inicia una cadena de pasos químicos que aumenta la presión arterial.

Tekturna funciona reduciendo la capacidad de la renina para comenzar este proceso. Debido a un riesgo de complicaciones graves, como accidente cerebrovascular, no se debe tomar aliskiren con IECA o ARA II.

Si usted está teniendo problemas para llegar a su objetivo de presión arterial con combinaciones de los medicamentos anteriores, el médico puede prescribir

Para reducir el número de dosis diarias de medicación que necesita, su médico puede prescribir una combinación de medicamentos de baja dosis en lugar de dosis más grandes de una sola droga. De hecho, dos o más fármacos para la presión arterial a menudo son más eficaces que uno. A veces encontrar el medicamento o combinación más eficaz de los fármacos es una cuestión de prueba y error.

La hipertensión resistente: Cuando la presión arterial es difícil de controlar

No importa qué medicamentos que su médico le receta para tratar la presión arterial alta, usted necesita hacer cambios de estilo de vida para bajar su presión arterial.

El médico puede recomendar varios cambios de estilo de vida, incluyendo

Si su presión arterial se mantiene persistentemente alta a pesar de tomar al menos tres tipos diferentes de medicamentos para la presión arterial alta, una de las cuales por lo general debe ser un diurético, es posible que tenga hipertensión resistente. Las personas que han controlado la presión arterial alta, pero se toman cuatro tipos diferentes de medicamentos al mismo tiempo para lograr que el control también se considera que tienen hipertensión resistente. La posibilidad de una causa secundaria de la presión arterial alta en general, debe ser examinada de nuevo.

Tener hipertensión resistente no significa que su presión arterial nunca conseguirá inferior. De hecho, si usted y su médico pueden determinar lo que hay detrás de su presión arterial persistentemente alta, hay una buena probabilidad de que puede cumplir con su objetivo con la ayuda de tratamiento que sea más eficaz.

Su médico o hipertensión especialista puede evaluar si los medicamentos y las dosis que está tomando para la presión arterial alta son las adecuadas. Puede que tenga que ajustar sus medicamentos para llegar a la combinación y la dosis más eficaz. La adición de un antagonista de la aldosterona tales como espironolactona (Aldactone) a menudo conduce al control de la hipertensión resistente. Se están estudiando algunas terapias experimentales, tales como catéteres basado en la ablación por radiofrecuencia de los nervios simpáticos renales (denervación renal) y la estimulación eléctrica de los barorreceptores del seno carotídeo.

Además, usted y su médico puede revisar los medicamentos que está tomando para otras condiciones. Algunos medicamentos, alimentos o suplementos pueden empeorar la presión arterial alta o evitar que sus medicamentos para la hipertensión de trabajar con eficacia. Sea abierto y honesto con su médico acerca de todos los medicamentos o suplementos que esté tomando.

Si usted no toma sus medicamentos para la hipertensión exactamente como se indica, su presión arterial puede pagar el precio. Si se salta dosis, ya que no puede permitirse los medicamentos, porque tiene efectos secundarios o porque simplemente se olvida de tomar sus medicamentos, hable con su médico acerca de las soluciones. No cambie su tratamiento sin la orientación de su médico.