La reforma de salud: contestamos sus preguntas

Hace un año, el Presidente Obama firmó la Ley de Cuidado de Salud Asequible, y la ley está mucho en progreso. Es la ley de la tierra. No fue derogada. Hubo una votación en la Cámara de Representantes [a la derogación] pero el Senado guardó la ley en su lugar, y el presidente nunca firmaría un proyecto de ley que derogaría la Ley de Asistencia Asequible. Así que estamos llevando a cabo, cada uno y todos los días. Muchas de las reformas del seguro que estaban disponibles en 2010 están en su lugar, y, con suerte, se llega a hablar de algunos de esos cambios de política familiar que los padres puedan mantener a los adultos jóvenes en su plan, los niños con problemas de salud pre-existentes pueden ahora tienen el acceso al seguro. Es contra la ley que una empresa de rechazar un niño con condiciones de salud preexistentes. Los adultos mayores tienen algunos más beneficios con Medicare, incluyendo medicamentos de bajo costo con receta, y proyecciones como colonoscopias y mamografías que se proporcionan de forma gratuita, y una visita anual de bienestar. Así que esas reformas son seguros en su lugar. Las empresas tienen que seguir un nuevo conjunto de reglas, y hay un poco de ayuda a disposición de los empleadores que están proporcionando cobertura a sus jubilados y empresarios que se encuentren en el mercado de pequeñas empresas que están proporcionando cobertura de seguro para sus empleados, los créditos fiscales disponibles. Así uno a la vez, estos beneficios están comenzando a conectar con el público. Por último, si alguien quiere ver lo que está sucediendo, de ir a la healthcare.gov sitio web y averiguar lo que está pasando este mes, el mes que viene, y lo que está disponible en su mercado por código postal, por precio, es una muy buena idea. Así healthcare.gov le da una oportunidad de ventanilla única para ver qué es lo que va a venir a bordo con la ley este mes y este año, y lo que está disponible en el mercado.

Eso es correcto. En realidad, en el transcurso de los próximos 10 años. Por lo tanto el cierre del llamado período sin cobertura de Medicare para los beneficiarios se llevará a cabo de forma gradual. Hay un descuento del 50% este año y gradualmente a lo largo del curso, el plan será del 100%. Los nuevos intercambios de seguros basados ​​en el estado, los nuevos mercados de seguros, estarán en funcionamiento para el año 2014, por lo que una de las cosas que healthcare.gov ayuda a la gente a hacer es echar un vistazo a la línea de tiempo de lo que sucede es que todos y cada uno año, y donde nos encontramos con los beneficios de la factura.

En este momento, hay una serie de fiscales generales del estado que han presentado una demanda aproximadamente una disposición particular del proyecto de ley que en realidad ni siquiera entrar en vigor hasta el año 2014. Hemos tenido cinco jueces federales regla: tres que la ley es plenamente constitucional , dos que la disposición no es constitucional. Pero en todos los casos, los jueces dijeron que siga aplicando. Y este es un caso que va a trabajar su camino a la Corte Suprema de los Estados Unidos. Una vez más, no tiene impacto en la capacidad de las personas hoy en día, mañana, probablemente este año y el próximo año para lograr los beneficios. Y el tema que está siendo cuestionada incluso no entrará en vigor hasta 2014, así que realmente, nada ha cambiado en la ley. La votación en el Congreso en la Cámara no tiene impacto en nuestra capacidad de implementar porque a fin de convertirse en un proyecto de revocación, tiene que pasar a la casa, pasar por el Senado, y ser firmado como ley por el presidente, y que no se ha producido. Por lo que la Ley de Asistencia Asequible, un año más tarde, se está aplicando cada día. Hay beneficios disponibles para muchas personas en el mundo y sus familias, y realmente quieren asegurarse de que la gente a entender las nuevas reglas que sus compañías de seguros tienen que seguir, los nuevos beneficios que están disponibles, y el hecho de que no va a ser una nuevo mercado competitivo en 2014.

Sí, creo que no hay duda. Estos se han presentado en la corte federal. La corte de apelaciones y un par de jurisdicciones escuchará los argumentos de esta primavera, pero no hasta que este caso llegue a la Corte Suprema y que va a tomar una decisión que tenemos una última palabra sobre, de nuevo, una disposición específica de la factura. El resto de la factura estará en efecto un modo u otro en función de esta decisión judicial. Creo que es confuso a seguir. Mucho de lo que está sucediendo en el Congreso es más acerca de las personas que hacen declaraciones políticas de tener un impacto en los beneficios de salud folks ‘, pero creo que es desafortunado porque mucha gente es muy confusa. La Ley de Asistencia Asequible sigue siendo la ley, aquí el 23 de marzo de 2011. Vamos a seguir para la aplicación de éste. Vamos a seguir para obtener la palabra a cabo en todo el país acerca de qué tipo de beneficios que las personas pueden esperar.

Bueno, Carolyn, es una gran pregunta y por desgracia, no hay una gran cantidad de opciones. Pero déjeme decirle lo que está disponible desde ahora hasta 2014. Uno está, por favor visite el sitio web, healthcare.gov. Por primera vez, hemos reunido todos los planes en el mercado y los precios conseguidos para ellos que ponemos en línea, al lado del otro. Así Carolyn puede visitar el sitio web, healthcare.gov, escriba su código postal, y tire hacia arriba de una manera fácil de leer lo que las opciones que podría tener en el mercado. ¿Qué planes están ahí fuera, lo que cuestan. ¿Qué pasa si ella está dispuesta a aumentar su deducibles un poco? Lo que hace eso a sus primas? ¿Cómo puede ahorrar algo de dinero? Que la información nunca ha estado disponible en una forma fácil de usar. Así que también recomiendo encarecidamente que la gente compra en el sitio web un poco y averiguar lo que está pasando. La Ley de Asistencia Asequible también nos ha permitido damos algunos recursos adicionales a los comisionados estatales de seguros, y ahí es donde se regula el mercado de seguros. Ellos son los responsables de mirar las tarifas que las empresas están cobrando y asegurarse de que esos tipos efectivamente van a pagar por el cuidado de la salud. Gracias a la Ley de Asistencia Asequible, este año, una nueva regla está en su lugar. Las empresas tienen que gastar el 80% de las primas cobradas, por lo que 80 centavos de cada dólar, tendrá que ser gastado en los costos de salud, no en pagar enormes salarios de sus presidentes, no en bonos, no en la cabeza, no en la comercialización, pero en la salud costes. Si no lo hacen de hecho pasan que el 80% de los costos de salud, se deben a los clientes un descuento y que se busca en los datos con mucho cuidado. Pero la oficina del comisionado de seguros del estado es también un defensor de los consumidores y podría ser útil para Carolyn mientras mira para tiendas y realmente se ven a ver si o no las tasas que su compañía se está cargando están en conformidad con la ley. La tercera cosa es que a partir de 2014 habrá un nuevo mercado. Será intercambios de seguros basados ​​en el Estado, las empresas que tienen que competir entre sí para los clientes. Y los que son menores ingresos tendrán la oportunidad de obtener ayuda de crédito fiscal para la compra de seguros. Ese mercado es particularmente importante para las personas que están comprando un seguro por su propia cuenta para ellos y sus familias en el llamado mercado individual o propietarios de pequeñas empresas que a menudo son realmente pagando una prima muy alta debido a que no tienen la influencia que su grandes competidores tienen que negociar tarifas más bajas. Van a ser de repente en una piscina grande y esas tasas se negocian de antemano. Así que en el corto plazo, vaya al sitio web, hablar con el comisionado de seguros y en 2014, no debería haber un nuevo mercado.

Una vez más, el sitio web es la mejor manera de responder a esta pregunta, porque cada parte del país es un poco diferente. Healthcare.gov: Ir al sitio web, teclee el código postal, y lo que está disponible en el sitio web no es sólo lo que las empresas están vendiendo las políticas y lo que el costo promedio es, sino también para alguien que está en el paro, es muy posible que califica , ahora basado en el hecho de que usted no tiene un ingreso permanente, usted puede calificar para uno de los programas públicos en su estado que está disponible. Esa información también se detuvo al mismo tiempo y cómo inscribirse. Así que las personas que no han calificado para Medicaid en el pasado, o cuyos hijos no calificar para el Programa de Seguro Médico para Niños, que ahora debido a la desaceleración de la economía, porque han perdido su cobertura de salud del empleador y su trabajo, puede en realidad cumplir con esas reglas de clasificación. Así que cuando usted va al sitio web healthcare.gov, teclee el código postal, se le pedirá un par de preguntas sobre el nivel de ingresos, sobre el estado del trabajo, sobre su cobertura de seguro, y usted tendrá acceso a la información sobre todos los programas , públicas y privadas, que están en su lugar y que usted es elegible.

Bueno, la pregunta se refiere a – en 2014, dos reglas muy importantes cambian. El más importante es que las compañías de seguros serán prohibidos por la ley de negar cobertura a muchas personas en el mundo con condiciones de salud preexistentes. En este momento, las compañías de seguros pueden encerrar a la gente fuera de la gente del mercado o precios fuera del mercado. Eso ya no será permitido vienen 2014. La gente, con una condición de salud preexistente, será capaz de comprar la cobertura, podrá participar en una piscina. Con el fin de asegurarse de que eso ocurra, y que tenemos un grupo de seguros solvente, no es una característica adicional que dice que todos tienen que participar. Así que la mayoría de la gente en este momento tienen acceso a la cobertura a través del empleador, o de hecho llevan su propia cobertura, o reúnan los requisitos para un programa público. Un número limitado de personas que no están en esas categorías en absoluto, y la mayoría de esas personas no tienen los medios económicos para comprar cobertura de seguro por su cuenta, por lo que a partir de 2014, habrá una disposición responsabilidad personal que dice todo el mundo necesita para participar . Si se encuentra en el intercambio y necesita algún tipo de asistencia financiera sobre la base de sus ingresos, que estarán disponibles. Si usted tiene cobertura de su empleador, usted está cubierto. Si va a comprar un seguro por su cuenta, usted tendrá la oportunidad de comprar que la cobertura en el seguro de cambio. Si reúne los requisitos para los programas públicos, que está cubierto. Por eso pensamos que la gran mayoría de la gente, y esto ha sido el caso en Massachusetts donde tienen un intercambio establecido con reglas muy similares, la gran mayoría de las personas que no tienen seguro realmente les gustaría tener cobertura para ellos mismos y sus familias, simplemente no se lo puede permitir. Y esos días habrá terminado. Si, efectivamente, alguien puede pagar la cobertura cuando lleguemos a 2014 y se niega a pagar por la cobertura, hay una sanción económica y está pagando por el servicio de salud que esa persona y su familia pueden así acceder. Lo que sabemos es que si alguien tiene un accidente automovilístico y es llevado a un hospital, que van a recibir atención médica. Si tienen un accidente cerebrovascular o si un miembro de la familia tiene cáncer, tendrán cuidado de la salud. Se acaba de estar cambiando esos costos a todos los demás, a los contribuyentes y de hospitales y todos los que compren cobertura. Así que hay una pieza de responsabilidad del empleador, hay un pedazo responsabilidad del gobierno, y hay un componente de responsabilidad individual de la nueva ley de salud.

Muy buena pregunta. Ahora que una novedad de ayuda al consumidor sobre el terreno en todos los estados. Una vez más, la ley de Asistencia Asequible proporcionado algunos recursos para todos los estados del país diciendo que una de las cosas que mucha gente necesita es ayuda luchando contra la denegación de cobertura o atención, ayuda con preguntas acerca de las tasas que parecen estar por las nubes, ayudar con lo pensaron que sería su plan de seguro y resulta ser algo muy diferente. Así que en realidad hay dos lugares que un oyente puede ir. Una de ellas es el comisionado de seguros del estado. Cada estado en el país tiene un comisionado de seguros. Esas personas tienen representantes de los consumidores que están dispuestos a ir a la batalla. El segundo es la entidad de asistencia al consumidor que se encuentra en su estado, y la mejor manera de aprender acerca de eso de nuevo es ir al sitio web, healthcare.gov, buscar la ayuda de los consumidores, y que hará que sea claro si vive en Connecticut quién llamar y lo que el número de teléfono está frente a la vida en California debido a que en cada estado, estas últimas siguen con una entidad diferente. Pero es un grupo de un tercero independiente, que está muy bien informado acerca de los seguros, muy bien informado sobre el seguro de salud, y todo su trabajo es ayudar a los consumidores a navegar lo que es a menudo un sistema muy complicado y engorroso por esa letra pequeña, averiguar dónde presentar una apelar, y cómo asegurarse de que su caso es escuchado.

Pues bien, las disposiciones sobre el cuidado preventivo realmente se ocupan de los planes de seguro que se encuentran en el mercado. Así que lo que la Ley de Asistencia Asequible hizo fue decir a partir de los años del plan, 1 de enero de 2011, a partir de ese momento como son renovados planes, las personas ya no tendrán que pagar un co-pago para todo, desde conseguir las vacunas de sus hijos a hacerse mamografías o detección de cáncer porque realmente quieren animar a la gente a hacerse chequeos con antelación, para conseguir situaciones identificadas que pueden causar graves problemas de salud y hacer que se encuentran. En un caso en el que alguien como Sue no tiene seguro de salud a todos, la mejor posibilidad en realidad es encontrar el centro de salud comunitario más cercano, y centros de salud comunitarios son en todo el país, hablando con su departamento de salud acerca de dónde se encuentra el centro de salud comunitario más cercano. centros de salud comunitarios se están ampliando a través de la Ley de Asistencia Asequible, pero son proveedores comunitarios de atención primaria y la atención preventiva que se ocupan de las personas que tienen seguro a todo riesgo, que tienen seguro parcial, y las personas que no tienen cobertura de seguro en absoluto. Todo, desde la detección del cáncer, a menudo hay disponible cuidado dental y chequeos para los niños. Es muy alta calidad, cuidado de bajo costo y que sería la mejor opción para Sue.

En realidad, Violeta es justo en el blanco y hay de las compañías de seguros que hacen que en este momento decenas. Así que si usted no es un fumador, se obtiene un descuento en su seguro de salud. Si realmente es un conductor seguro, su seguro de salud es a menudo más bajos. Hay un montón de planes en el lugar que si usted participa en un examen de salud y está en una especie de un programa de salud y bienestar, se puede obtener, de nuevo, una tasa más baja en el mercado. Así Violeta tiene toda la razón, la obtención y animar a la gente a participar en las clases de estrategias que sabemos a reducir las enfermedades crónicas. Lo que tenemos en este momento en este país, es que sabemos que la obesidad y el tabaquismo contribuyen a nuestra alta tasa de enfermedades crónicas, a unos 75 centavos de cada dólar de salud se gasta el tratamiento de muchas personas en el mundo con enfermedades crónicas. Si podemos convencer a la gente y tomar algunas medidas para reducir su peso, comer comidas saludables, hacer algo de ejercicio, y sin duda a cualquiera nunca fume en el primer lugar o dejar de fumar si usted es un fumador, podríamos tener un gran país más saludable. Y de hecho, hay un montón de compañías de seguros que dan recompensas y estímulos directos a los ciudadanos que hacen precisamente eso.

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